แพคเกจตรวจหาสาเหตุเลือดออกผิดปกติ
ภาวะเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดเกิดได้จากหลายสาเหตุทั้งความผิดปกติระหว่างการตั้งครรภ์ ความผิดปกติทางโครงสร้าง ตั้งแต่ในช่องคลอด ปากมดลูก จนถึงในโพรงมดลูก หรืออาจเกิดจากความผิดปกติของสมดุลฮอร์โมนในร่างกายก็ได้ ถึงแม้ว่าสาเหตุส่วนใหญ่จะไม่รุนแรง แต่อาการเลือดออกผิดปกติอาจเป็นอาการเริ่มต้นของโรคมะเร็งนรีเวชได้เช่นกัน
(9.00 – 21.00 น.)
(10.00 – 20.00 น.)
อาการเลือดออกที่ผิดปกติ
อาการเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ได้แก่
- ประจำเดือนมามาก มีก้อนลิ่มเลือดขนาดใหญ่ปน
- ประจำเดือนมานานเกิน 8 วัน
- ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ โดยมีรอบสั้นกว่า 21 วัน หรือยาวกว่า 35 วัน
- มีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน
- มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
ในรายที่ไม่แน่ใจว่าตั้งครรภ์หรือไม่ เบื้องต้นแพทย์จะตรวจปัสสาวะเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ก่อน จากนั้นจึงตรวจภายในเพื่อประเมินรอยโรคในช่องคลอด ปากมดลูก แล้วตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกหากเห็นว่ามีเลือดออกผิดปกติออกจากปากมดลูก แพทย์จะตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินรอยโรคในมดลูก นอกจากนี้ในรายที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แพทย์จะเก็บชิ้นเนื้อในโพรงมดลูกเพื่อส่งตรวจร่วมด้วย กรณีมีประจำเดือนมามาก การเก็บชิ้นเนื้อในโพรงมดลูกมักไม่ทำให้เลือดหยุด อาจจำเป็นต้องขูดมดลูกเพิ่มเติม
ขั้นตอนการตรวจภายในให้ไม่เจ็บ
- ปัสสาวะให้เรียบร้อย สวมผ้าถุง ถอดกางเกงชั้นในออก (ถ้าใส่กระโปรงไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าถุง)
- เก็บสัมภาระ และของมีค่าในล็อกเกอร์ก่อนเข้าตรวจ
- ขึ้นเตียงตรวจ ใช้ส้นเท้ายันบริเวณขาหยั่ง นอนราบลงกับเตียง
- ขยับผ้าถุงใต้ก้นขึ้นให้พ้นก้น แล้วเลื่อนก้นลงมาให้พอดีขอบเตียง
- แยกเข่าออกจากกัน หายใจเข้าออกลึก ๆ ช้า ๆ แพทย์จะใส่อุปกรณ์เข้าไปตรวจในช่องคลอด
- ถ้าต้องการเก็บเซลล์ในโพรงมดลูก แพทย์จะใส่ท่อขนาดเล็กเพื่อดูดเซลล์ในโพรงมดลูกร่วมด้วย อาจมีอาการปวดหน่วง ๆ เหมือนปวดท้องประจำเดือนเล็กน้อย
- หลังเก็บเซลล์เสร็จแพทย์จะใส่นิ้วมือเพื่อคลำหาก้อนในอุ้งเชิงกราน ใช้เวลารวมกันไม่เกิน 15 นาที
ผู้ที่เหมาะกับการเก็บเซลล์ในโพรงมดลูก
- เลือดออกในวัยหลังหมดประจำเดือน
- ประจำเดือนผิดปกติมานานมากกว่า 3 รอบเดือน
- อายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป
- น้ำหนักตัวมาก ดัชนีมวลกาย 30 กิโลกรัม/ตารางเมตรขึ้นไป
- มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก หรือรังไข่
- เคยตรวจมะเร็งปากมดลูกพบเซลล์ผิดปกติชนิด Atypical glandular cell (AGC)
| รายการตรวจ | Basic | Pro | Pro+ |
| ตรวจภายใน และคัดกรองมะเร็งปากมดลูกชนิด Liquid basedร่วมกับทำอัลตราซาวด์มดลูก และรังไข่ | 2390 | 4590 | 8390 |
| ตรวจภายใน และคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ร่วมกับตรวจหาเชื้อเอชพีวี (Cotest) ร่วมกับทำอัลตราซาวด์มดลูก และรังไข่ | 3190 | 5190 | 8990 |
Pro คือเพิ่มการเก็บเซลล์ในโพรงมดลูก (Endometrial sampling)
Pro+ คือเพิ่มการขูดมดลูก (Curettage)
**กรณีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Conventional เพราะอาจมีเลือดบดบัง ทำให้ความแม่นยำต่ำ